La périnatalité sociale pour briser l’isolement

La périnatalité sociale a comme objectif de saisir l'occasion unique de la grossesse pour intervenir au-delà du suivi médical. Les services de périnatalité permettent ainsi d'ouvrir un dialogue avec les mères en difficulté, briser l'isolement et outiller les familles afin qu'elles prennent en charge leur mieux-être et celui de leurs enfants.

Qu'est-ce que la périnatalité sociale?

Considérant l’impact sur les familles des facteurs de vulnérabilité multiples et complexes avec lesquels elles doivent composer, La Maison Bleue a choisi d’associer étroitement le suivi médical de la grossesse et de la petite enfance à un accompagnement éducatif et psychosocial global créant ainsi le concept de « périnatalité sociale ».

La Maison Bleue a choisi d’offrir ses services de la grossesse jusqu’à ce que l’enfant ait 5 ans, puisque la périnatalité et la petite enfance constituent une période privilégiée d’intervention qui optimise les retombées positives à moyen et long terme.

Cette approche tire profit de la demande d’un suivi de grossesse et de santé pour proposer à l’enfant et à sa famille un éventail de ressources et d’interventions de prévention et de soutien dans une structure de proximité, à échelle humaine, ancrée dans la communauté et facilitant les liens avec les partenaires communautaires et institutionnels.

Trajectoire de soins

1

Accueil pendant la grossesse

• Référence de provenances diverses
2

Évaluation par la travailleuse sociale

(Critères d’admissibilité et facteurs de vulnérabilité)
• Début de suivi
3

Suivi prénatal conjoint par le médecin et la sage-femme

• Rencontres prénatales de groupe
• Suivi psychosocial avec la travailleuse sociale
• Activités de groupes
4

Accouchement avec le médecin de famille de La Maison Bleue, ou son remplaçant, ou avec la sage-femme de La Maison Bleue

• Accompagnement de doula au besoin
5

Suivi postnatal

• Visites à domicile
• Suivi intensif des premières semaines, mère et bébé
6

Suivi de l’enfant et de la famille pendant la période 0-5 ans

• Santé et développement
• Vaccination
• Groupes de stimulation
• Évaluation du développement
• Suivi médical
• Évaluation de la maturité scolaire
• Suivi psychosocial
• Services de psychoéducation
• Contraception
• Activités de groupe
• Soutien au projet de vie
• Soutien à la parentalité
• Défense des droits

• RÉFÉRENCES à organismes communautaires, partenaires, services de 2e ligne, défenses des droits et liens facilitants, tout au long du suivi.

7

Transfert du dossier vers ressources appropriées

• Scolaires
• CLSC local
• 2e ligne
• Groupes communautaires. etc.

Offre de soins et services intégrés

Suivi de grossesse et de santé de la famille

Suivi prénatal individuel ou de groupe

(suivi conjoint médecin/sage-femme)
Les examens prénataux informent sur l’évolution de la grossesse et aident les femmes à mieux se l’approprier. 

Suivi postnatal

( médecin, sage-femme et infirmière)
Les femmes et leur bébé sont visités à la maison dans les premiers jours suivant la naissance, aussi longtemps que nécessaire. Les rencontres se poursuivent ensuite à La Maison Bleue. 

Suivi de santé physique et mentale des tous les membres de la famille

(médecins et infirmière).
Consultations ponctuelles, sans rendez-vous et références, selon les besoins.

Vaccination

(infirmière)
La vaccination favorise la continuité des services en donnant l’occasion de garder un lien avec les familles plus isolées

Évaluation et suivi psychosocial

Évaluation initiale et plan d’intervention

(infirmière et travailleuse sociale)

Suite à un premier triage des références, une rencontre avec la femme enceinte est faite pour évaluer ses besoins et ceux de sa famille. Après discussion, les intervenants impliqués mettent sur pied un plan d’intervention interdisciplinaire. 

Services psychosociaux

(travailleuse sociale)

La Maison Bleue offre des services personnalisés d’évaluation, de consultation, de référence et de suivi pour différentes problématiques vécues par les membres de la famille.

Défense des droits / advocacy

(médecin, infirmière, travailleuse sociale, psychoéducatrice, éducateur spécialisé, sage-femme)
Selon les besoins de la famille, les intervenants assurent un accompagnement ou une référence auprès de différentes instances: DPJ, immigration, emploi, CPE, école, logement, etc.

Services psychoéducatifs

Stimulation précoce 0 - 5 ans

(éducateur spécialisé)

Ces rencontres individuelles ou de groupe visent à stimuler le développement des enfants, selon leurs besoins spécifiques.

Évaluation du développement de l’enfant

(éducateur spécialisé et psychoéducatrice)
À 8 mois, les enfants sont tous rencontrés pour établir un contact avec les parents, évaluer le développement de l’enfant et planifier un suivi adéquat. D’autres évaluations ont lieu à 2 ans et à 4 ans.

Suivi psychoéducatif

(psychoéducatrice)
Ces suivis visent à soutenir et renforcer les compétences parentales déjà présentes, à promouvoir l’établissement d’un lien d’attachement sécurisant et à sensibiliser les parents à la signification des divers signaux et manifestations affectives de leur enfant.

Activités parents / enfants

(éducateur spécialisé et psychoéducatrice)
Dans un contexte de jeu, les parents sont amenés à prendre conscience de leur capacités à développer une relation de confiance et d’attachement avec l’enfant

Activités de groupes et autres services

Santé de la famille

Les parents ont l’occasion de faire connaissance et de partager leurs réalités et préoccupations sur différents sujets. Notre approche d’éducation populaire valorise le savoir des familles. 

Rencontres prénatales

Dans une ambiance intime, les parents sont soutenus dans leur préparation à la venue du bébé et sont invités à échanger et à partager leurs connaissances et leurs ressources. 

L’Art d’être parent

Cette activité vise à prévenir les situations d’abus et à améliorer la sécurité des enfants chez les familles à risque ou vivant déjà des situations de négligence et de maltraitance. Une attention est portée au vécu des parents pour reconnaître les patrons éducatifs véhiculés et ainsi favoriser une relation d’attachement positive avec leurs enfants. 

Groupe massage pour bébé

Ces ateliers permettent aux parents de découvrir les bienfaits du massage et les nombreuses facettes du bien-être des tout-petits (langage corporel de bébé, coliques, pleurs, sommeil, stress) encourageant ainsi la création d’un lien d’attachement sécurisant. 

Accompagnement de doulas

(accompagnante à la naissance)
En collaboration avec d’autres organismes, un accompagnement supplémentaire est offert lors de la grossesse et de l’accouchement aux femmes enceintes ayant un réseau social limité. 

Soins complémentaires

Grâce à une implication bénévole de professionnels (acuponcteur, ostéopathe, massothérapeute), nous pouvons offrir gratuitement des traitements complémentaires visant à améliorer la santé et le bien-être de nos familles. 

Soins complémentaires Projets spéciaux

Variant selon les besoins, des activités artistiques, sportives et culturelles sont proposées à nos familles, dans un contexte différent, pour favoriser leur bien-être. 

Fête et sorties spéciales

Quelques fois par année, des fêtes sont organisées à La Maison Bleue pour nos familles. Par le biais de différents partenariats, La Maison Bleue organise des sorties pour les familles : spectacles, musées, événements sportifs, etc.